Yeni ürünler, VIP teklifleri, blog özellikleri ve daha fazlası hakkında bilgi sahibi olmak için e-posta adresinizle kaydolun.

LYME ve OTİZM hastalığı ilişkili mi?

Posted on 0 1.7K Görüntüleme

LYME hastalığı hakkında merak ettiklerimizi sorduk ve Medical Park Bahçelievler Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Dilek Arman yanıtladı.

LYME hastalığı nedir? LYME bakterisinin sebep olduğu hastalıklar neler?

Lyme hastalığı, kenelerin insana tutunması sonucu bulaşan Borrelia burgdorferi isimli bakterinin yaptığı, çok sistemi tutabilen, farklı evrelerinde deri, eklemler, kalp ve sinir sistemini ilgilendiren değişik belirti ve bulgularla seyreden bir hastalıktır. Amerika’nın Connecticut eyaletinde Lyme bölgesinde sık rastlanması ve bu bölgede tanımlanması nedeni ile bölge adı hastalığa adını vermiştir. Bölgenin özelliği bakteriyi taşıyan kene cinsinin yoğun olması ile ilişkili. Ancak günümüzde Avrupa’da ve başka bölgelerde de bakteriyi taşıyabilen kene cinsleri ile dolayısı ile de hastalıkla karşılaşmak mümkün. Kırsal ve ormanlık bölgede yaşayanlarda risk daha fazladır.

Nasıl teşhis edilir?

Lyme Hastalığı erken dönemde teşhis edilebilirse tamamen tedavi edilebilen ancak tedavi edilmezse kronik eklem hastalığı, nörolojik bozukluklarla kendini gösterebilen bir hastalıktır. Erken dönemde hastalık belirtisi kenenin tutunduğu yerin yani mikrobun organizmaya girdiği yerin etrafında düz, yuvarlak veya oval, parlak kırmızı ve keskin kenarlı cilt bulgusu ortaya çıkar. Önceleri kırmızı yuvarlak döküntü şeklindeki bu belirti, zamanla çapının genişlemesi ve ortasının solması ile halka şeklinde ilerler. Bu belirti, hastalığın tanısının konması için yeterli olmakla birlikte hastaların yüzde 60-70’inde saptanır.

Bazı hastalarda hastalık bu evrede de yaygınlaşır ve yaygın cilt döküntüsünün yanı sıra yüksek ateş, terleme, halsizlik, baş ağrısı, ense ağrısı, kas ve eklem ağrıları gibi grip benzeri belirtilerle ve lenf düğümlerinde büyüme ile kendini gösterebilir. Burada yine cilt belirtilerinin özellikleri, teşhis edilmesini sağlayacaktır. Cilt belirtileri, tedavi ile 2-3 günde, tedavisiz kalırsa 1 ayda kaybolur.

İlerleyen dönemde hastalık eklemleri, kalbi veya merkezi sinir sistemini tutarak bu sistemlere ait belirtilerle kendini gösterir. Atrit dediğimiz eklem tutulumu genellikle diz olmak üzere çoğunlukla tek eklemde oluşan ağrı, kızarıklık ve şişme ile kendini gösteren ve tekrarlayan özelliktedir. Zaman içinde tekrarlayan atakların şiddeti azalır ve kaybolur. Bu dönemde de tedavi edilmezse kronik yani süregen artrit gelişebilir.

İleri dönem belirtilerinden bir kısmı nörolojik olabilir. Menenjit şeklinde olabileceği gibi yüz felci, hafıza bozuklukları, depresyon, yorgunluk, uyku bozuklukları, duyu bozuklukları, felç gibi değişik belirti ve bulgular söz konusu olabilir.

Bir diğer tuttuğu organ kalptir. Sıklıkla ritm bozuklukları ile kendini gösterir. Kalp bloku dediğimiz ileti bozukluğuna dair ritim bozukluğu olabilir. İlk cilt lezyonlarından sonra birkaç hafta – birkaç ay arasında ortaya çıkabilir. Nadiren kalp kasını etkileyerek kalp yetmezliği de yapabilir ancak çoğunlukla birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelir.

Yüzde 1 olguda göz ile ilişkili yakınmalar veya özellikle Avrupa’da bazı özel kronik cilt hastalıklarına neden olduğu bilinmektedir.

Tüm bu klinik bulguların değerlendirilmesi ve Lyme hastalığının akla gelmesi teşhiste önemli rol oynar çünkü ülkemizde oldukça seyrek görülen bir hastalıktır.

Akla geldikten sonra hastanın serumundan antikor araştırılarak ve test sonuçlarının ileri yöntemlerle doğrulanması ile teşhis kesinleştirilir.

Nasıl tedavi ediliyor?

Tedavide antibiyotiklerden yararlanıyoruz. Erken dönemde başlanan tedavi ile tam iyileşme sağlanabiliyor.

Ücretlendirme nasıl? SSK karşılıyor mu?

Gerek teşhis için yapılan testleri gerekse tedavisi SGK kapsamında karşılanıyor.

Otizm ile LYME bakterisinin ilişkisi nedir? Otizm teşhisi konulan çocuklarda bu bakteri olması nedeni ile yanlış teşhis konulması söz konusu mu? Bu durumunda ne yapılmalı?

Dünyada ve Türkiye’de yapılmış bazı araştırmalar otizm ve Lyme hastalığı ilişkisini gösteriyor. Yukarıda baktığımız nörolojik tabloların çeşitliliğine baktığımızda bu hiç şaşırtıcı değil. Otizmle aslı ilgilenen çocuk psikiyatristi hekimlerinin bu olgularda başka bazı mikroorganizmalar için söz konusu olduğu gibi Lyme hastalığı etkenini de akılda tutmakta fayda var.

LYME hastalığı genetik mi?

Yukarıda da açıkladığım üzere mikrobik bir hastalık. Ancak bazı dokuların tutulmasında yani ortaya çıkan klinik tablonun oluşmasında belli doku grup antijenlerinin etkisine dair kanıtlar var ve bu da genetik durum.

Dikkat edilmesi gereken noktalar,

Her hekim hastalığın adının kaynağı hakkında bilgi sahibi olmayabilir. Bu nedenle yukarıda sayılan yakınmaları olan kişilerin özellikle Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji uzmanlarına başvurması, teşhis sürecini kısaltacak ve hızla tedavi şansı verecektir.

Yazıyı Paylaş

Henüz Yorum yok, ilk yorumu sen yap.

Ne Düşünüyorsunuz?

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir